Как оформить инвалидность: о прохождении медико-социальной экспертизы

Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Как оформить инвалидность: о прохождении медико-социальной экспертизы». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.

В восемнадцать лет детский статус инвалида «обнуляется», все пересматривается заново. Первое, что надо будет сделать – пройти переосвидетельствование медико-социальной экспертизы (МСЭ) во взрослой поликлинике.

Что произойдет по достижении 18 лет?

Самое основное – льготы и выплаты – зависит от группы инвалидности. Ее ставят на основании оценки состояния комиссией врачей. Для прохождения МСЭ нужно собрать полный пакет документов и пройти необходимые обследования у специалистов, причем не тех, кто вел ребёнка с детства, а совершенно незнакомых с его историей. Так что полнота заполнения документации становится особенно важна!

Однако сами выписки из поликлиники, где до 18 лет наблюдался ребёнок, не очень-то влияют на решение комиссии. А что влияет?

Пенсия детям-инвалидам в 2020 году

1. гражданину, которое его подало, выдаётся расписка о том, что заявление принято к рассмотрению. Расписку работники ПФР могут отдать лично, отправить почтой или уведомить в электронном письме (зависит от вида подачи заявления);
2. срок рассмотрения заявки обычно не превышает 10 дней;
3. по прошествии 10 дней заявитель будет уведомлен о том, что пенсия назначена;
4. в этот же срок сотрудники ПФР обязаны уведомить заявителя в случае, если предоставлены не все необходимые документы для назначения пенсии. Чтобы принести их в ПФР, даётся 3 месяца (с даты получения уведомления).

1. отделение Почты России по месту прописки или жительства согласно установленному графику с возможностью доставки на дом. Следует обратить внимание, что пенсия по окончании периода выдачи на почте не выдаётся, а выплата средств переносится на следующий месяц.
2. банковское отделение (средства можно снять с пластиковой карты в банкомате или получить наличный расчёт на кассе). На карточку деньги перечисляются в тот же день, когда ПФР переводит их в банк. Комиссия за снятие средств при этом не взимается, а вся сумма доступна сразу же после начисления.
3. специальные компании, которые занимаются доставкой пенсионных выплат на дом. Деньги также можно получить в кассах таких организаций. Весь перечень данных организаций можно узнать в любом отделении ПФР.

Пособие по инвалидности для 3 группы

Фиксированная выплата к страховой пенсии по инвалидности III группы составляет 6044 рублей 48 копеек.

Заголовок таблицы

Категория получателей пенсии	Размер фиксированной выплаты к страховой пенсии по инвалидности с учетом повышений к ней
Инвалиды III группы	Без иждивенцев — 3 022 рубля в месяц С 1 иждивенцем — 5 037 рублей в месяц С 2 иждивенцами — 7 051 рубля в месяц С 3 иждивенцами — 9 066 рублей в месяц
Граждане, проживающие в районах Крайнего Севера и приравненных к ним местностях	Фиксированная выплата к страховой пенсии по инвалидности и повышения к ней увеличиваются на соответствующий районный коэффициент
Инвалиды III группы, проработавшие не менее 15 календарных лет в районах Крайнего Севера, имеющие страховой стаж не менее 25 лет у мужчин или не менее 20 лет у женщин	Без иждивенцев — 4264 рубля 70 копеек в месяц С 1 иждивенцем — 7107 рублей 83 копейки в месяц С 2 иждивенцами — 9950 рублей 96 копеек в месяц С 3 иждивенцами — 12794 рубля 09 копеек в месяц (независимо от места жительства)
Инвалиды III группы, проработавшие не менее 20 лет в местностях, приравненных к районам Крайнего Севера, имеющие страховой стаж не менее 25 лет у мужчин или не менее 20 лет у женщин	Без иждивенцев — 3696 рублей 07 копеек в месяц С 1 иждивенцем — 6160 рублей 12 копеек в месяц С 2 иждивенцами — 8624 рубля 16 копеек в месяц С 3 иждивенцами — 11088 рублей 21 копейка в месяц (независимо от места жительства)

Что делать, чтобы получить льготу ребенку инвалиду?

Инвалидность назначают по результатам медико-социальной экспертизы (МСЭ). Направление на экспертизу дает врач в поликлинике или в психиатрическом диспансере.

МСЭ принимает детей на комиссию по предварительной записи в порядке очереди. Очередь может составлять от 1 месяца. Приехать в бюро придется лично. По телефону можно узнать только время приема. Если вам требуется повторное прохождение комиссии для продления инвалидности — не дожидайтесь окончания срока инвалидности, а записывайтесь за пару месяцев (но не более), которые уйдут на прохождение специалистов.

Как правило, перед комиссией нужно:

• пройти ряд специалистов (все индивидуально, подробности уточняйте у доктора, который дает направление);
• сдать анализы крови и мочи;
• возможно потребуется ЭКГ.

После прохождения всех врачей педиатр пишет эпикриз. Эпикриз представляет из себя справку, в которую внесены все сведения о перенесенных и текущих заболеваниях, прививках и прочее. Будьте внимательны, справка должна быть заверена подписью и печатью: педиатра и заведующего отделением.

Снятие инвалидности ребенку

В некоторых случаях бюро МСЭ может снять инвалидность или изменить ее причину:

• Достижение ребенком 18 лет — в это время критерии освидетельствования меняются;
• Улучшение состояния здоровья на момент повторного прохождения комиссии. Например, достаточная реабилитация после оперативного вмешательства;
• При недостоверных результатах диагностики на момент первого прохождения комиссии. На переосвидетельствовании указывается точная причина инвалидности, при этом возможно ее несовпадение с первоначальной;
• Доминирование другой патологии с изменением проявлений;
• При обнаружении поддельности предоставленных документов.

Что ожидается дальше?

Упрощенный порядок переосвидетельствования инвалидов будет действовать только до 1 марта 2022 года, однако в силу сложной санитарно-эпидемиологической обстановки в стране его могут продлить и дальше – тем более, что его продлевали уже дважды.

Как только временный порядок перестанет действовать, начнет работать постановление правительства, упрощающее установление инвалидности в обычном порядке. Так, пациенту не придется повторно обращаться в поликлинику, если к направлению прилагались результаты не всех нужных обследований.

Кроме того, с 2022 года вступают в силу и другие нормативные акты, касающиеся инвалидов:

• с 1 января 2022 года должен вступить в силу закон, разрешающий оформление пенсии по инвалидности в беззаявительном порядке. Как только Пенсионный фонд получит данные из Федерального реестра инвалидов о том, что гражданину установлена группа инвалидности, он автоматически назначит ему пенсию – человеку придется только указать, на какой счет ее получать;
• с 1 января 2022 года будут повышены страховые пенсии, в том числе по инвалидности. Пока утверждена индексация на 5,9% – на них вырастут и стоимость пенсионных баллов, и фиксированная выплата к пенсии (которую инвалиды I группы получают в повышенном размере);
• с 1 февраля 2022 года вырастут суммы ежемесячных денежных выплат (ЕДВ) и стоимость набора социальных услуг (НСУ), пока – на 5,8%. То есть, инвалид II группы будет получать 3088,32 рублей в месяц с учетом НСУ вместо 2919,02 рублей, и т.д.;
• с 1 апреля 2022 года вырастут социальные пенсии по инвалидности – на 7,7%. Их получают те, кто получил группу инвалидности, не отработав ни одного дня.

А еще с 2022 года планируется запустить систему долговременного ухода за пожилыми людьми и инвалидами по всей России. Это комплексная программа поддержки пожилых людей и инвалидов, которые не могут себя обслуживать самостоятельно. Им помогают на дому или в стационаре, сейчас в программе участвуют 24 региона.

Преимущественное право на обучение вне очереди на бесплатной основе в ВУЗах

Ребенок-инвалид имеет возможность зачисления в высшее или средне-специальное учебное заведение без учета данных аттестата и вне конкурса, если этот человек прошел вступительные испытания. Еще одним условием является прохождение специальной медкомисии, если не будут выявлены противопоказания для обучения в конкретном учреждении.

При поступлении в ВУЗ (бакалавриат или специалитет) такой категории нетрудоспособных граждан предоставляются следующие льготы:

• возможность поступления на бюджетное отделение без экзаменов;
• первоочередное право при зачислении;
• прием в пределах возможной квоты при успешной сдаче вступительных экзаменов;
• бесплатная учеба на подготовительном отделении (если нет противопоказаний к учебе в конкретном заведении).

Важно, что указанными преференциями можно воспользоваться только 1 раз, поэтому образовательное учреждение и специальность нужно выбирать очень тщательно. Для зачисления в учебное заведение предоставляются такие документы:

• заявление;
• паспорт;
• справка комиссии об инвалидности;
• документ, подтверждающий отсутствие противопоказаний к обучению в конкретном заведении;
• справка медико-психолого-педагогическая.

Алименты на ребенка инвалида после 18 лет

не менее 25% от заработка (если родитель официально трудоустроен) или от пособия по безработице (если родитель временно не работает). Если родитель имеет непостоянные заработки, алименты устанавливаются не в процентах, а в твердой денежной сумме, кратной прожиточному минимуму. Кроме алиментов также могут быть взысканы дополнительные, целевые денежные суммы на особые потребности – на медицинское обследование, покупку медикаментов, операцию, путевку в оздоровительное учреждение.

• Добровольно (если родители сумеют «по-хорошему» договориться и задокументировать договоренности в специальном алиментном соглашении);
• Принудительно (если один из родителей отказывается поддерживать ребенка инвалида – приходится идти с исковым заявлением в суд, а с судебным решением — в ССП).

Как получить помощь для семей с детьми-инвалидами

• заявление гражданина, осуществляющего уход, с указанием своего места жительства и даты начала ухода;
• справка о том, что пенсия гражданину, осуществляющему уход, не назначалась (справка выдается органом, осуществляющим назначение и выплату пенсии по месту жительства либо месту пребывания ухаживающего лица);
• справка о том, что гражданин, осуществляющий уход, не получает пособия по безработице (справка выдается органами службы занятости по месту жительства ухаживающего лица);
• выписка из акта освидетельствования ребенка-инвалида в возрасте до 18 лет или инвалида с детства I группы или медицинское заключение о признании ребенка в возрасте до 18 лет инвалидом (обратите внимание, что выписку из акта освидетельствования ПФР получает сам);
• документ, удостоверяющий личность, и трудовая книжка лица, осуществляющего уход;
• документы, подтверждающие полномочия заявителя (в случае, если документы подает опекун или усыновитель).

• бывший попечитель инвалида с детства в возрасте до 23 лет, оставшегося без попечения родителя, осуществлявший уход за ним до совершеннолетия;
• один из приемных родителей ребенка-инвалида;
• патронатный воспитатель ребенка-инвалида.

Сегодня в России действуют следующие законодательные акты, которые регулируют вопросы оформления инвалидности и наличие тех или иных льгот:

• Постановление Правительства РФ от 20 февраля 2006 года, №95 «О порядке и условиях признания лица инвалидом».
• Изменения в Постановление Правительства РФ в выше упомянутый документ от 07 апреля 2008 года, №247.
• Утвержденные приказом Минздравсоцразвития от 22 августа 2005 года № 535 Классификации и критерии для проведения МСЭК.
• Закон об инвалидности детей.
• Приказ Минздрава №317, в котором прописан порядок проведения МСЭ.
• Федеральные законы, которыми закреплены права инвалидов и порядок получения социальных выплат и социальной защиты.

Медицинская экспертиза

Следующий шаг – запись на медико-социальную экспертизу в главном бюро вашего города. Туда же предоставляется и пакет бумаг. После подачи документов, вам назначается дата проведения экспертизы. Обычно она проводится в течение месяца с момента подачи бумаг. Если ребенок по состоянию здоровья не может лично приехать на экспертизу, важно указать это в заявлении и отметить, что необходима выездная экспертиза. В указанное время, вы должны прибыть на комиссию. С собой нужно взять пеленку для осмотра, а также сменную обувь для себя и ребенка, в крайнем случае – бахилы. Освидетельствование проводят медики-эксперты, которые имеют педиатрическую специализацию. В комиссии необходимо не менее 4 человек, в противном случае, решение комиссии может быть признано неправомерным. По приглашению руководителя МСЭ с правом совещательного голоса может присутствовать и лечащий врач ребенка, представители различного рода государственных внебюджетных фондов, представители общественности. При проведении экспертизы составляется протокол, а по результатам составляет акт, который подписывают специалисты и руководитель бюро, в котором принималось решение. Все документы заверяются печатью.

Общие положения и принципы обеспечения прав детей-инвалидов

Основополагающим документом, определяющим основы прав детей-инвалидов на международном уровне, является принятая Ассамблеей ООН в 2006 году Конвенция о правах инвалидов. На ее основе создаются соответствующие законодательные акты и законопроекты в тех государствах, которые ратифицировали Конвенцию. Общие принципы, заложенные в Конвенции, заключаются в защите и обеспечении равного и полного осуществления детьми-инвалидами всех основных прав и свобод человека и гражданина. Вопросы прав и свобод детей инвалидов освещает статья 7 Конвенции.

Вопрос о предоставлении льгот родителям детей — инвалидов в 2019 году в России встал особенно остро, что связано с реформированием социальной сферы. Сегодня государство ставит перед собой задачи исполнения всех социальных обязательств перед данной категорией граждан, связанные не только с материальным обеспечением, но и другими направлениями создания условий для полноценной жизни детей-инвалидов. На первый план, конечно, выходят выплаты родителям воспитывающих детей инвалидов.

Кроме того, на контроле у государственных органов находятся такие направления работы, как:

• Обеспечение прав детей с ограниченными возможностями на достойное общее и профессиональное образование;
• Улучшение жилищных условий;
• Получение медицинских услуг.

Также, контролируются вопросы предоставления льгот, семьям воспитывающих детей-инвалидов. Вопрос о том, какие льготы предоставляются семьям, имеющим детей — инвалидов, задаются достаточно часто.

Льготы работающим родителям

Законодатель предусмотрел и трудовые льготы родителям детей инвалидов.

Родителям детей-инвалидов, не достигших 18 лет, предоставляются следующие льготы:

• Отпуск в удобное время, в обязательном порядке оплачиваемый;
• Работодатель не вправе вынудит работать такого родителя сверхурочно или в выходные;
• Работодатель не вправе уволить единственного родителя ребенка-инвалида;
• Родители ребенка вправе взять 4 оплачиваемых дополнительных выходных в месяц, по 2 на каждого или 4 одному.
• 14 дней дополнительного неоплачиваемого отпуска.

Также, в вопросе о том, какие льготы предоставляются на работе, если ребенок – инвалид, следует упомянуть и о возможности досрочно выхода на пенсию обоих родителей.

Условия досрочного прекращения профессиональной деятельности и выхода на пенсию следующие:

• 15 лет страхового стажа для женщин и 20 – для мужчин;
• Возраст 50 и 55 лет соответственно;
• Ребенок должен находиться в семье до 8 лет.

Кроме того, работодатель вправе установить внутренние льготы работнику, имеющему ребенка- инвалида, например, предоставить дополнительные неоплачиваемые дни отпуска или премиальные выплаты. К такого рода мерам прибегают частные предприниматели.

Также семьям, воспитывающим детей с ограниченными возможностями, предоставляются жилищные и коммунальные льготы, а также связанные с воспитанием и образованием.

Выписка лекарственных препаратов

Существует перечень лекарственных препаратов для бесплатного обеспечения и рецепт врач может выписать только по действующему веществу либо по международному патентованному наименованию. Что это значит? Это значит, что вы вряд ли получите оригинальный препарат. Шансы, конечно, есть, но они стремятся к нулю. Скорее всего, это будут дженерики. Если же у вашего ребенка выявлены в стационаре противопоказания к приему препарата по МНН — так называемое международное непатентованное наименование, то врачебной комиссией может быть выписан препарат по торговому наименованию. Но для этого у вас должно быть заключение об имеющихся выявленных противопоказаниях, либо достижение стойкой ремиссии и невозможности замены препарата. Это характерно для эпилепсии, в основном. То есть, там смена препарата чревата срывом ремиссии, поэтому препарат замене, как правило, не подлежит.

Тем не менее, у вас, есть шансы получить препарат по торговому наименованию, но только по заключению врачебной комиссии. Если вы сможете комиссию убедить в том, что другой препарат – дженерик – вашему ребенку не подходит никак. Убедить их нужно не на словах, а документально. Должны быть зафиксированы побочные явления. Чаще всего они фиксируются, конечно, в стационаре.

Перечень лекарств, которые бесплатно выдаются всем категориям детей — детям до трех лет и детям-инвалидам, утверждаются территориальной программой государственных гарантий. В каждом регионе разрабатывается своя территориальная программа государственных гарантий. Федеральная программа утверждается Правительством Российской Федерации. На основании федеральной программы госгарантий каждый регион утверждает свою. Региональная программа не может быть меньше федеральной. Она может либо полностью соответствовать, либо быть расширена в каком-то сегменте. В Москве она, действительно, шире, чем федеральная программа. Но я знаю, что есть регионы, которые сильно ужались. К сожалению, невозможно обязать расширить эти программы без их добровольного участия, без их желания и, в первую очередь, без денег. Если деньги есть, то можно убедить, но если бюджет дефицитный, то убеждать…пока еще не получилось. Я не знаю дефицитных регионов, где смогли расширить программу госгарантий.

Итак, у нас выписываются рецепты по международному патентованному названию либо по действующему веществу — это Приказ Минздрава от 20 декабря 2012 года № 11-75н «Об утверждении порядка назначения и выписывания лекарственных препаратов, а также форм рецептурных бланков на лекарственные препараты, порядка оформления указанных бланков, их учета и хранения».

Хотелось бы добавить, что в Приказе есть норма об обеспечении лекарственным препаратом, уже поставленного на обслуживание рецепта. Если вы сдали рецепт в аптеку, его взяли на обслуживание, в течение десяти дней, препарат должен быть получен. Поэтому аптеки стараются либо не ставить на обслуживание рецепт, не брать у вас его, отправлять в поликлинику, менять, дописывать, говорить, что лекарственного препарата сейчас нет, придите через месяц. Нет! В аптеке обязаны взять на обслуживание рецепт и в течение десяти дней обеспечить. Как они будут это делать – проблема не родителя. Это проблема аптеки, проблема поликлиники, которая выдала рецепт, но никак не проблема родителей, ребенка.

Повторюсь – препарат выписывается по торговому наименованию при наличии медицинских показаний — индивидуальная непереносимость, либо пожизненное показание, что характерно для эпилепсии, по решению врачебной комиссии медицинской организации. Только так. Только врачебная комиссия. Если вам отказывают, вам нужно написать заявление на имя главного врача, либо комплекса, либо самой поликлиники, если она не в комплексе о том, чтобы была собрана врачебная комиссия и был рассмотрен вопрос о рекомендации выдачи рецепта на лекарственный препарат по торговому наименованию.

В соответствии с пунктом № 3 Приказа Минздравсоцразвития РФ от 9 августа 2005 года № 494 «О порядке применения лекарственных средств для больных по жизненным показаниям» в случае необходимости индивидуального применения по жизненным показаниям лекарственного средства, не зарегистрированного на территории Российской Федерации, решение о назначении указанного препарата принимается консилиумом — Федеральной медицинской организацией, оформляется протоколом и подписывается главным врачом или директором Федеральной медицинской специализированной организации.

Заключение консилиума врачей федеральной клиники является основанием для получения разрешения Министерства здравоохранения РФ на ввоз не зарегистрированного лекарственного препарата. Обращаю внимание на ключевые моменты. Первое — клиника должна быть федеральной. Не городской, не районной, не районной больничкой. Это должно быть Федеральное медицинское учреждение. Это первое. Второе: должен быть консилиум, который выдаст свое заключение с рекомендацией не зарегистрированного лекарственного препарата.

Если заключение консилиума у вас нет, а есть просто рекомендация врача в выписке, никто не сможет дать разрешение на ввоз. И третье: заключение консилиума должно быть подписано самим консилиумом, руководителем консилиума и директором федеральной клиники. Обращайте на это особое внимание. Как правило, в тех клиниках, где такие рекомендации выдают, все прекрасно известно, но когда вы привозите заключение консилиума в медицинское учреждение по месту жительства и просите ввезти препарат и обеспечить им ребенка начинаются метания: у вас не та подпись, у вас не та печать, тут у вас три человека, а расписался всего один. Вы должны понимать: кто должен расписаться, как все выглядит и каким образом вы дальше получаете препарат.

С заключением консилиума, с выпиской из Федерального медицинского учреждения, с заявлением на имя главного врача медицинского учреждения — как правило, это не поликлиника, а районная больница, куда вас и направит, в конце концов, ваш участковый педиатр, — вы должны представить эти документы и написать заявление о получении разрешения на ввоз Министерства здравоохранения РФ – ввозе препарата и обеспечении им ребенка. Только так.

Если вы что-то пропустите, то они могут получить разрешение ввезти — и дальше закончится все. Либо они могут сказать, что разрешение они получили, а ввозите сами. Вы, конечно, можете и сами. Но я бы не рискнула, как юрист, честно. Это удовольствие не из дешевых, условия хранения и доставки может обеспечить только медицинское учреждение. Обеспечивать препаратом вас должны медики, так же, как и следить за его приемом, реакцией ребенка на этот прием, т.е. вести динамическое наблюдение. При приеме такого препарата это — обязательное условие.

Похожие записи:

• Учебный отпуск военнослужащего по контракту: предоставление в 2021 году
• В России разрешили выращивать в медицинских целях коноплю и снотворный мак
• Перевод и получение пенсии гражданам Украины в России в 2022 году