Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Как проводят судмедэкспертизу побоев?». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
Федеральный закон от 31 мая 2001 г. № 73-ФЗ «О государственной судебно-экспертной деятельности в Российской Федерации». Статья 25 Закона описывает процедуру оформления экспертного заключения, а также необходимые для включения в него компоненты.
Случаи, в которых невозможно определение тяжести причиненного вреда здоровью вследствие имеющихся телесных повреждений
В ряде случаев, по вполне объективным причинам, судебно-медицинская экспертиза по определению тяжести нанесенного вреда не может быть проведена. Это происходит в следующих ситуациях:
- Потерпевшему невозможно поставить достоверный диагноз повреждения или заболевания из-за неясного характера клинической картины или недостаточно полно проведенных клинических и лабораторных исследований.
- Если потерпевший отказался от прохождения дополнительных обследований или не появился на повторном осмотре, что препятствует правильной оценке экспертом характера нанесенного вреда здоровью потерпевшего.
- Отсутствует часть документов, необходимых для определения тяжести вреда здоровью. Например, если нет результатов дополнительных анализов.
Какова законодательная база по экспертизе живых лиц (потерпевших, обвиняемых, подозреваемых)?
Статья 111 Уголовного кодекса Российской Федерации описывает признаки умышленного нанесения тяжкого вреда здоровью, а также степень наказания, предусмотренного за подобное преступное деяние.
Статья 112 Уголовного кодекса Российской Федерации описывает признаки умышленного нанесения вреда здоровью средней степени тяжести, а также степень наказания, предусмотренного за подобное преступное деяние.
Статья 115 Уголовного кодекса Российской Федерации описывает признаки умышленного нанесения вреда здоровью легкой степени тяжести, а также степень наказания, предусмотренного за подобное преступное деяние.
Статья 113 Уголовного кодекса Российской Федерации описывает признаки нанесения тяжкого или среднего вреда здоровью в состоянии аффекта, а также степень наказания, предусмотренного за подобное преступное деяние.
Статья 114 Уголовного кодекса Российской Федерации описывает признаки нанесения тяжкого или среднего вреда здоровью в случае превышения границ необходимой самообороны или в случае превышения мер, необходимых для задержания лица, а также степень наказания, предусмотренного за подобное преступное деяние.
Процедура проведения экспертизы по определению тяжести причиненного вреда здоровью вследствие имеющихся телесных повреждений подчиняется Правилам определения тяжести причиненного вреда здоровью, утвержденным Постановлением Правительства Российской Федерации от 17 августа 2007 года (№ 522).
Тяжкий характер телесных повреждений
Судебно-медицинская экспертиза может показать, что потерпевшему был нанесен тяжкий вред здоровью. Это опасно для жизни, может повлечь за собой инвалидность или длительное лечение в стационаре, период сложной реабилитации.
Правительство Российской Федерации определило, когда побои перерастают в причинение тяжкого вреда здоровью:
- Если нанесены увечья, которые могут лишить человека жизни.
-
Если в результате травмы у потерпевшего возникли психические расстройства или заболевания неврологического спектра.
-
Когда возникла зависимость, например, от наркотических препаратов, лекарств и т.д.
Причинение легкого вреда здоровью по неосторожности
Причинение легкого вреда здоровью по неосторожности не регламентируется Уголовным кодексом России. То есть, человек не понесет наказания, если ему удалось доказать, что побои были лишь случайностью.
Такое может быть, например, если при распитии алкоголя один человек толкнул другого или, например, случайно ударил его без какого-либо умысла. Даже если у потерпевшего образуется гематома, этого будет недостаточно для возбуждения уголовного дела.
Таким образом, получается, что побои могут быть наказаны по закону только если у гражданина были мотивы для нанесения вреда другому человеку и физический вред был нанесен умышленно.
Бывают и случаи, когда уголовное дело возбуждается, но после выяснения некоторых обстоятельств его закрывают без передачи в суд, так как удалось установить, что действия были случайными, без злого умысла.
Четко установленного периода, в течение которого проводится проверка, не содержит ни один Федеральный Закон. Обычно суд назначает дату и время, к которой эксперт или команда исследователей должны подготовить заключение. Исключение составляет комплексное исследование состояния здоровья, проводящаяся в стационарных условиях. Статья 30 ФЗ №73-ФЗ, принятого 31 мая 2001 года, устанавливает, что на прохождение медицинской или психиатрической экспертизы отводится определенный срок — 30 дней. Все необходимые проверки человек должен пройти за указанное время, дольше больница задерживать гражданина не вправе. А значит на разрешение проблем у медперсонала не больше месяца.
Виды судебно-медицинских экспертиз
Классифицировать проверки, производимые в рамках судебного производства можно по различным признакам. По характеру проведения различают следующие типы экспертиз:
- Первичная. Эксперты начинают работу сразу после происшествия. Считается самым первым исследованием в рамках дела.
- Дополнительная. Если при проведении первой экспертизы некоторые факты не учтены, потребуется назначить еще одну проверку для уточнения информации.
- Повторная. Освидетельствование инициируется, если результаты первой проверки признаны ложными, либо заключение непонятно суду.
- Комиссионная. Предназначена для сложных случаев. В процедуре задействованы несколько экспертов одного направления.
- Комплексная. Призвана осветить различные стороны дела, поэтому требуются услуги специалистов разных профилей. Например, при необходимости проверить наступление нетрудоспособности вследствие нанесения вреда здоровью к делу привлекаются врачи различных специальностей.
Также выделяется добровольная и принудительная экспертизы. По уголовным делам обычно производится последняя.Классифицируются исследования и в зависимости от обстоятельств дела. Рассмотрим подробнее некоторые формы.
Результаты и обсуждение
Данная проблема не является новой. Еще в 1885 г. в руководстве к изучению судебной медицины для юристов, составленном доктором медицины В. Штольцом в Военно-юридической академии г. Санкт-Петербурга, подробно представлены вопросы, разрешаемые экспертами при различных видах судебно-медицинских экспертиз. Отдельный раздел был посвящен «разрешению экспертизы в делах об ошибках врачей в лечении». В нем предлагались следующие вопросы:
«1. Было ли сделано в данном случае правильное распознавание болезни?
2. Не было ли упущения во времени к подаче терапевтического, оперативного или акушерского пособия, повлекшего за собою вред здоровью или смерть больного, хотя диагностика была правильна?
3. Не было ли неуместного употребления того или другого метода лечения, неуместного или неумелого производства той или другой операции?
4. Употребленная доза известного лекарства, соответствовала ли установившимся в науке указаниям и не причинила ли вред больному?
5. Доказанное врачебное упущение было ли делом случайной ошибки или злонамеренным действием?» [5].
В целом для своего времени вопросы составлены достаточно грамотно и затрагивают диагностику, лечение и даже оценку вреда здоровью пациента. Более того, на каждый вопрос дан развернутый комментарий, объясняющий возможности эксперта-врача и критерии экспертного ответа. Так, в комментариях к первому вопросу автор указывает на объективные трудности диагностики болезней и нередкое сочетание нескольких заболеваний: «Ошибки в диагностике, будучи сами по себе очень существенны, не дают права относиться к обвиняемому строго, так как организм не физическая машина, которую можно разобрать на составные части и осмотреть каждую из них отдельно».
Справочники, вышедшие в современной России, не содержат никаких рекомендаций. В них приведены ссылки на нормативно-правовые акты и извлечения, которыми рекомендуется руководствоваться следователю и дознавателю [6, 7].
В справочнике следователя по осмотру происшествия, подготовленном учеными и специалистами ВНИИ МВД России и ЭКЦ МВД России, отражено современное состояние деятельности следователя при производстве осмотра различных мест происшествия: при незаконном обороте наркотических средств, незаконной добычи водных биологических ресурсов, совершении незаконной охоты, дорожно-транспортных происшествиях и др., но нет производства осмотра места происшествия при неблагоприятных исходах оказания медицинской помощи [8].
В отдельных справочниках предлагается ставить перед экспертом вопросы, по-видимому, прямо перенесенные из ст. 196 УПК РФ [2, 9].
В достаточно подробном «Справочнике следователя» [10] при назначении экспертизы трупа большое внимание уделяется классическим вопросам: «какова причина смерти; когда наступила смерть; каким орудием нанесены повреждения потерпевшему, возможно ли нанесение таких повреждений собственной рукой; что ел потерпевший перед смертью и когда; не употреблял ли потерпевший перед смертью алкоголь или наркотические вещества; не этим ли оружием нанесено повреждение?». В нем, однако, не даны рекомендации по расследованию неблагоприятных исходов оказания медицинской помощи и назначении комиссионной судебно-медицинской экспертизы.
Нет упоминаний о комиссионной экспертизе в справочнике «Экспертизы на предварительном следствии», составленном МВД РФ при участии судебно-медицинских экспертов РЦСМЭ и Минобороны РФ и «Справочнике следователя по назначению судебных экспертиз», изданном в Санкт-Петербургском университете МВД России в 2018 г. [11, 12].
В практическом «Справочнике следователя» 1992 г. [13] при назначении судебно-медицинской экспертизы в случаях нарушения медицинскими работниками профессиональной деятельности рекомендуется ставить 15 вопросов, например: «что в основном повлияло на исход заболевания — характер и тяжесть самого заболевания или врачебные ошибки, допущенные при лечении; обоснована ли научно методика, применявшаяся при лечении; верно ли выбрана методика оперативного вмешательства и точно ли она проведена?». Данные вопросы кажутся логичными, однако грамотность их постановки для эксперта вызывает сомнения, с одной стороны, в связи с невозможностью правовой трактовки понятия «врачебная ошибка», с другой — в связи с отсутствием на тот момент единых в современном понимании стандартов лечения среди ведущих научных медицинских школ.
В юридических учебниках в помощь следователю приведен примерный перечень вопросов, рекомендуемый для постановки экспертам при нарушении профессиональной деятельности медицинскими работниками. Так, в учебнике «Судебная медицина» [14] авторы рекомендуют 26 разноречивых и противоречивых вопросов, а именно: «имеются ли у потерпевшего признаки ятрогенного заболевания; что было решающим в исходе заболевания — характер и тяжесть самой болезни или врачебные ошибки, нарушения требований нормативных правовых актов, допущенных при лечении; были ли выполнены все правила послеоперационного вмешательства; давались ли потерпевшему только те лекарства, которые были назначены лечащим врачом, или же медсестра вводила (давала) какие-либо другие лекарства (какие именно) по собственной инициативе; были ли изъяты у потерпевшего органы ��ли ткани? Если да, то какие, каким способом, с какой целью?».
Е.И. Галяшина и Е.Р. Россинская [15] в «Настольной книге судьи: судебная экспертиза» подробно рассматривают теоретические и организационные основы судебно-экспертной деятельности, приводят особенности их назначения, производства и оценки. В разделе «Судебно-медицинские экспертизы» авторы отмечают необходимость постановки следователем вопросов не только о причинах смерти больного (пострадавшего) и дефектах лечения, но также об объективных факторах, препятствующих правильной диагностике и лечению, и, что важно, о наличии прямой причинно-следственной связи между дефектами оказания медицинской помощи и неблагоприятным исходом.
В 2017 г. вышел подробный «Справочник по судебным экспертизам для следователей», подготовленный сотрудниками Московской академии Следственного комитета России [16]. В нем рассмотрены основные аспекты назначения следователем судебных экспертиз при расследовании преступлений: предмет, объекты, задачи экспертных исследований различного вида и, главное, рекомендуемые вопросы при назначении каждого вида экспертиз.
Отдельный раздел посвящен «судебно-медицинской экспертизе по делам о профессиональных правонарушениях медицинских работников (ятрогенных преступлениях)». В этом разделе авторы отмечают, что по делам о преступных ятрогениях в обязательном порядке проводится «судебно-медицинская экспертиза качества медицинской помощи», которая исследует фактические данные об обстоятельствах происшествия, устанавливаемые на основе специальных медицинских познаний.
На наш взгляд, в данном справочнике имеется смешение понятий. Судебно-медицинская экспертиза неблагоприятных исходов оказания медицинской помощи проводится с участием судмедэксперта и привлекаемых экспертов — врачей соответствующего профиля. Такая экспертиза является комиссионной и регламентируется УПК РФ [2].
Экспертиза качества оказания медицинской помощи в соответствии со ст. 64 Федерального закона РФ от 21.11.11 №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» проводится в целях выявления нарушений при оказании медицинской помощи, в том числе оценки своевременности ее оказания, правильности выбора методов профилактики, диагностики, лечения и реабилитации, степени достижения запланированного результата. Такая экспертиза осуществляется либо в соответствии с законодательством об обязательном медицинском страховании, либо в порядке, установленном уполномоченным федеральным органом исполнительной власти [17].
Судебно-медицинская экспертиза побоев
Степень любого преступления квалифицируется в зависимости от тяжести. При нанесении телесных повреждений, визуального осмотра полицейских недостаточно. Необходима судмедэкспертиза, сроки проведения после побоев которой должны быть минимальными.
Это наиболее часто назначаемая процедура при расследовании уголовных дел, связанных с насилием. Мнение эксперта учитывается при судебном или досудебном разбирательстве.
Как проходит судмедэкспертиза при побоях зависит от характера повреждений и состояния потерпевшего.
СМЭ — важный этап в расследовании правонарушений, связанных с любым насилием. Это регламентированная процедура, для которой привлекаются эксперты, имеющие необходимые знания и допуск. Необходимость проведения экспертизы устанавливается:
- Уголовным кодексом РФ.
- Уголовно-процессуальным кодексом РФ.
- Законом «О государственной судебно-экспертной деятельности» № 73 и другими актами.
При нанесении побоев эксперты обязаны выявить факты по основным критериям:
- наличие следов на теле;
- места расположения побоев, их особенности, полное описание, а также способ и особенности нанесения;
- выяснение, каким орудием были нанесены раны;
- давность;
- степень тяжести повреждений;
- особенности личности, состоянии человека при нанесении побоев (при возможности).
При необходимости проведения углубленного исследования, требующего времени и дополнительных экспертиз, анализов, фиксирования динамики развития, потерпевшего могут госпитализировать в стационар для проведения экспертизы. Любой осмотр у эксперта или с привлечением компетентной комиссии проводится добровольно.
При обследовании несовершеннолетних или недееспособных, разрешение должны дать родители или официальные опекуны.
Принудительная СМЭ может назначаться только для обвиняемых по уголовным делам. При проведении экспертизы могут присутствовать следователь и другие заинтересованные лица. Если экспертиза требует раздевания, то в комнате могут находиться только лица того же пола, что и потерпевший (за исключение медперсонала).
Давление на эксперта карается законом.
Действия экспертов регламентированы нормативной базой. Несмотря на использование медицинских терминов, ознакомившись с ней обыватель сможет оценить качество и полноту проведения СМЭ. Эксперты следуют нормам:
- Постановления Правительства РФ № 522 «Об утверждении Правил определения степени тяжести вреда, причиненного здоровью человека», в котором прописаны правила определения степени тяжести вреда, причиненного здоровью человека.
- Приказа Минздравсоцразвития России № 194н «Об утверждении Медицинских критериев определения степени тяжести вреда, причиненного здоровью человека». В нем описаны медицинские критерии определения степени тяжести вреда;
- приказа Минздравсоцразвития № 346н «Об утверждении Порядка организации и производства судебно-медицинских экспертиз…», в котором установлен порядок организации и производства СМЭ в государственных учреждениях.
Человек, в отношении которого проводится СМЭ, должен быть полностью проинформирован о том, что собираются делать эксперты. Эти сведения также могут быть переданы законному представителю.
Экспертам запрещается:
- ограничение прав, насильственное удержание и дезинформация;
- испытание новых медикаментов и оборудования;
- разглашение информации при допросе эксперта, которую он получил при осмотре и разговоре с потерпевшим, если она не касается предмета экспертизы.
В общепринятом понимании термин «побои» применятся к любому избиению. Но согласно статье 116 Уголовного кодекса РФ, побои рассматриваются как определенное и самостоятельное последствие. Это удар или другие насильственные действия, причинившие болезненные ощущения, но не повлекшие последствий, квалифицирующихся как минимальный урон — легкие телесные повреждения.
Оценивая потерю трудоспособности от побоев, засчитываются увечья, результате которых пострадавший находился на лечение свыше 6 дней.
Процедура определения тяжести вреда, причинённого здоровью
Методические указания описывают то, как должно проводиться судебно-медицинское исследование на предмет определения тяжести причинённого здоровью вреда. Есть два подхода к исследованиям:
- эксперт работает только с предоставленными документами, которые корректно описывают нанесённые повреждения и условия окружающей среды;
- анализ документальной базы дополняется информацией, полученной во время осмотра и опроса лица, которое считается потерпевшим.
Можно выделить несколько этапов проведения судебно-медицинской экспертизы:
- формирование документальной базы для работы эксперта (медкарты, фотографии, протоколы осмотра или записи бригады неотложной помощи);
- опрос и осмотр потерпевшего с наружным исследованием повреждений тела или следов от них;
- обследование внутренних органов (ультразвуковое или иное исследование) при наличии внутренних повреждений;
- анализ собранных документов с учётом результатов осмотра (если есть недостающие документы, эксперт имеет право запросить их у компетентных специалистов);
- оформление экспертного заключения на основе анализа всех полученных данных.
Исследовательская часть
Обстоятельства дела:
Из постановления следует, что: «04.10.2015г., примерно в 19 часов 30 минут, неустановленное лицо, находясь в подуличном переходе станций «Пролетарская» в г. Москве в ходе конфликта с М.С., нанесло последнему не менее двух ударов рукой в область лица, после чего нанесло М.С. один удар рукой в область головы, от чего тот ударился головой о пол, причинив тем самым М.С. телесные повреждения, повлекшие согласно справке из отделения реанимации для экстренных больных НИИ СП им. Н.В. Склифосовского «открытую черепно-мозговую травму: ушиб головного мозга тяжелой степени. Острую субдуральную гематому правой лобно-височно-теменно-затылочной области 105смЗ. Отек, ишемию, дислокацию головного мозга». По данному уголовному делу необходимо установить степень тяжести вреда здоровью, причиненного М.С., 25.01.1960 года рождения. Разрешаю на усмотрение судебно-медицинского эксперта привлекать экспертов и врачей других специальностей для производства СМ». Судебно-медицинская экспертиза проводится по медицинским документам.
- Из копии заключения эксперта No2014м/1616 от 26.02.2016 г. выполненного в No5 ГБУЗ г.Москвы «Отдел судебно-медицинской экспертизы Департамента здравоохранения города Москвы», следует: Повреждение у гр-на М.С., 1960г.р.: Закрытая черепно-мозговая травма: ушиб головного мозга тяжелой степени, острая субдуральная гематома в правой лобно-височнотеменно-затылочной области с отеком, ишемией и дислокацией головного мозга; кровоподтек в затылочной области. Данная травма могла появиться в срок, указанный в постановлении. Анатомическая локализация и характер отмеченных повреждений соответствуют противоположным сторонам головы указывают на получение М.С. черепно-мозговой травмы по причине инерционной травмы головы, которая характерна для удара движущейся головой о широкую жесткую поверхность массивного неподвижного предмета. В этом случае возникновение инерционной травмы головы ситуационно может быть связано с падением М.С. из исходного положения стоя назад, которое завершилось ударом затылочной областью о тупой твердый предмет с преобладающей поверхностью воздействия. Эта черепно-мозговая травма причинила тяжкий вред здоровью, который опасен для человеческой жизни. Характер данной травмы не исключает возможность её образования при самопроизвольном или с предшествующим ускорением падении с высоты собственного роста и соударении тела о поверхность плоскости или при ударе затылочной областью о стену…»
- Из копии дополнительного заключения эксперта No820/6094 выполненного в No5 ГБУЗ г. Москвы «Отдел судебно-медицинской экспертизы Департамента здравоохранения города Москвы», следует: На основании данных, предоставленных в распоряжение эксперта медицинских документов, данных судебно-медицинского обследования, принимая во внимание обстоятельства дела, а также с учетом поставленных перед экспертом вопросов, используя метод экспертного анализа, прихожу к следующему: Повреждение у гр-на М.С., 1960 г.р.: Черепно-мозговая травма: ушиб головного мозга тяжелой степени, острая субдуральная гематома в правой лобно-височно-теменно-затылочной области с отеком, ишемией и дислокацией головного мозга; перелом основания черепа, гемосинус и гемотимпанум слева, кровоподтек в затылочной области слева. Данная травма могла образоваться в срок, указанный в постановлении. Анатомическая локализация и характер отмеченных повреждений соответствуют противоположным сторонам головы и указывают на получение М.С. черепно-мозговой травмы в результате инерционной травмы головы, которая характерна для удара движущейся головой о широкую жесткую поверхность массивного неподвижного предмета. В этом случае возникновение инерционной травмы головы ситуационно может быть вызвано падением М.С. из исходного положения стоя назад, с поворотом влево в процессе падения, которое завершилось ударом затылочной областью слева о тупой твердый предмет с преобладающей поверхностью воздействия. Данная черепно-мозговая травма нанесла тяжкий вред здоровью, опасный для человеческой жизни . Тяжелая черепно-мозговая травма сочеталась у М.С. 1960 г.р., с закрытым переломом костей носа слева с минимальным смещением отломков. Такой перелом мог образоваться в срок, указанный в постановлении от ударного воздействия твердого тупого предмета с приложением травмирующей силы в область носа преимущественно в направлении спереди слева назад, и причинила легкий здоровью, вызвавший кратковременное расстройство здоровья продолжительностью до трех недель. Такое повреждение, как «перелом костей носа» не является опасным для жизни в медицинском смысле. Правовая оценка телесных повреждений не входит в компетенцию судмедэкспертизы.
Особенности падения М.С. отмеченные в предыдущих пунктах данных выводов подтверждают возможность его падения после нанесения удара твердым тупым предметом в область носа.
Механизм образования вышеуказанных телесных повреждений исключает возможность их образования «при ударе головой о стену».
Судебно-медицинская экспертиза побоев: стадии проведения
Алгоритм действий зависит от того, будете ли вы самостоятельно снимать побои или полиция выдаст направление на проведение экспертизы. В первом случае должно быть подано заявление, в котором требуется изложить абсолютно все обстоятельства преступления (куда наносились удары, сколько их было, каким образом причинялась боль, присутствие оскорблений). На основании этого будет выдано направление на проведение непосредственно медицинской экспертизы (обследование экспертом), которая заключается в визуальном осмотре ран и ссадин. Эксперт по окончании осмотра должен выдать заключение, в котором указана тяжесть причиненного вреда и характер выявленных побоев. В этом состоят основные вопросы судебно-медицинской экспертизы, побои при этом могут быть любой тяжести. После получения экспертного заключения можно возбудить уголовное дело.
Роль эксперта в судебном процессе
В некоторых ситуациях участие эксперта непосредственно в судебном процессе является обязательным. Связано это с тем, что только этот специалист обладает полной информацией, которая была получена в результате проведения судебной экспертизы, а также тщательно проанализирована, на основании чего и были сделаны выводы, ставшие неоспоримым доказательством совершенного преступления. Несмотря на то что в самом заключении говорится обо всех подробностях проведенной экспертизы, у сторон могут возникнуть вопросы, ответы на которые способен дать только эксперт. Вопросы могут задавать абсолютно все участники судебного процесса в одинаковой степени: суд, стороны, свидетели. В некоторых ситуациях эксперт не может сразу же ответить на поставленный вопрос, о чем заявляет суду и объясняет причину невозможности объяснений. В таком случае рассмотрение дела может быть перенесено.
Поведенческая стратегия
Из всего вышесказанного можно сделать определенный вывод, так называемую памятку, которая поможет все сделать правильно и наказать виновного:
- В тот момент, когда вы понимаете, что преступник будет наносить удары или иным образом причинять вред вашему здоровью, старайтесь создать как можно больше шума – кричите, зовите на помощь. Это гарантирует вам наличие свидетелей, что значительно облегчит задачу доказательства факта избиения именно этим человеком.
- На все вопросы полицейских и врачей рекомендуется давать максимально четкие и подробные ответы. В данном случае приукрашивать не стоит, потому что это может затруднить работу следствия, а также навредить вам.
- Не следует скрывать факт избиения, даже если это сделал близкий для вас человек, и вы не хотите ему навредить.
Признаки причинения тяжкого вреда здоровью
Есть определенные признаки, которые указывают на то, что имело место нанесение тяжких повреждений. Зная их, можно быть уверенным в том, что судебно-медицинская экспертиза будет проведена не зря. Такими признаками являются:
- опасность для жизни;
- длительные расстройства здоровья;
- утрата общей трудоспособности, которая носит стойкий характер;
- утрата органом способности функционировать (в том числе утрата слуха, зрения, речи);
- прерывание беременности;
- обезображивание лица, которое невозможно устранить хирургическим путем;
- психическое расстройство.
Справка о побоях, которая выдается медицинским учреждением, является документом, который подтверждает факт преступления, временной нетрудоспособности (в обязательном порядке указываются причина, характер повреждений, диагноз, особенности ушибов и точная дата). Выдает данный документ либо врач-травматолог, либо хирург.
Однако стоит помнить о том, что справка о повреждениях не является основанием для открытия уголовного дела и доказательством в суде. До начала следственных действий должна быть проведена судебно-медицинская экспертиза побоев (повреждения могут быть любой тяжести) непосредственно врачом-криминалистом.
У данной справки нет определенного срока давности, и ее действие ограничивается периодом, по истечении которого может наступить привлечение виновного лица к уголовной ответственности. Однако лучше, если сразу после того как получен документ о состоянии здоровья, будет проведена судебно-медицинская экспертиза побоев (давность справки для повреждений небольшой тяжести составляет не более двух лет не с момента выдачи, а с момента совершения преступления).
Но сроки снятия побоев действительно есть. Чем раньше вы обратитесь в любое медицинское учреждение для фиксирования причинения вреда здоровью, тем лучше. На это есть несколько причин:
- будет оказана своевременная медицинская помощь;
- при раннем снятии побоев выше вероятность правильной квалификации преступления, а значит, и наказание за причиненный вред будет адекватным.
Сам документ состоит из нескольких разделов:
- вводная часть (тут указываются обстоятельства дела, однако без подробностей);
- исследовательская часть (состоит из перечисления всех фактов, которые были обнаружены при постановке экспертной оценки);
- выводы, на основании которых и принимается решение о возбуждении уголовного дела.
Однако стоит учитывать тот факт, что чем позже человек обращается за освидетельствованием своих побоев, тем сложнее будет установить:
- дату непосредственно совершенного избиения;
- связь между прямыми действия конкретного обидчика и появившимися следами от ударов.
Учреждения, проводящие освидетельствование Медицинское освидетельствование побоев обязательно должно проводиться в медицинском учреждении. При этом, потерпевший может обратиться в следующие типы учреждений здравоохранения:
- государственное;
- муниципальное;
- частное.
В любом из них, врач должен осмотреть потерпевшего и представить ему специальный документ, в котором будут зафиксированы все побои, а также указана их степень тяжести. Это позволит человеку сразу же обратиться в профильную независимую экспертизу. Участники процедуры освидетельствования.
К таким вопросам можно отнести:
- Наличие на теле потерпевшего повреждений, их локализация, механизм и особенности нанесения.
- Выяснение, каким орудием были нанесены побои.
- Давность нанесенных повреждений, их возможное изменение под влиянием различных факторов (времени, климата и др.).
- Особенности нанесения повреждений (направление, последовательность, сила, количество и др.).
- Степень тяжести повреждений.
- Установление личности, которая нанесла побои. Иногда в процессе экспертного исследования можно выделить определенные характеристики личности, совершившей данное преступление.
Для чего проводится судебно-медицинская экспертиза?
В некоторых случаях судебно-медицинская экспертиза побоев (степень тяжести при этом может быть разной) является обязательной в уголовном производстве и проводится с целью:
- определения тяжести побоев;
- установления наличия, характера и степени самоповреждений;
- определения состояния здоровья человека, а также факта присутствия отклонений от нормальных показателей, причиной которых являются побои;
- подтверждение факта присутствия половых сношений по принуждению;
- определение наличия беременности или установление факта ее прерывания (в результате родов или аборта) как следствия насильственных действий;
- установление факта заражения венерическими заболеваниями, такими как ВИЧ, сифилис, хламидиоз, гонорея;
- определение возраста и личности потерпевшего;
- установление или опровержение факта алкогольного, наркотического опьянения, а также токсического отравления;
- установления факта наступления нетрудоспособности и степени оной;
Все это необходимо для достоверного расследования совершённого преступления. Итак, судебно-медицинская экспертиза побоев, особенности их нанесения, характер повреждений – аспекты, которые определяет данное исследование.
Срок действия справки
У данной справки нет определенного срока давности, и ее действие ограничивается периодом, по истечении которого может наступить привлечение виновного лица к уголовной ответственности. Однако лучше, если сразу после того как получен документ о состоянии здоровья, будет проведена судебно-медицинская экспертиза побоев (давность справки для повреждений небольшой тяжести составляет не более двух лет не с момента выдачи, а с момента совершения преступления).
Но сроки снятия побоев действительно есть. Чем раньше вы обратитесь в любое медицинское учреждение для фиксирования причинения вреда здоровью, тем лучше. На это есть несколько причин:
- будет оказана своевременная медицинская помощь;
- при раннем снятии побоев выше вероятность правильной квалификации преступления, а значит, и наказание за причиненный вред будет адекватным.